Los ejes temáticos del recién publicado número 5 del «Observatorio Científico» de la RANME articula sus contenidos en torno a diez grandes temas que reflejan la diversidad y complejidad de la medicina actual. En el ámbito de las enfermedades infecciosas y la inmunización, se revisan la profilaxis medicamentosa postexposición frente a la COVID-19 en contactos domiciliarios y el desarrollo de vacunas antigripales de ARN mensajero con resultados de eficacia y seguridad en adultos de edad avanzada. La patología cardiovascular y tromboembólica se aborda mediante un ensayo sobre fibrinolisis local guiada por catéter en la embolia pulmonar de riesgo intermedio y un metaanálisis de finerenona en la enfermedad renal crónica, centrado en la progresión renal y la carga de eventos cardiovasculares mayores. En el campo de la oncología y la medicina personalizada, se analizan nuevas estrategias dirigidas a la vía RAS en el cáncer de páncreas metastásico y el impacto de políticas hospitalarias de uso de ácido tranexámico sobre la necesidad de transfusión en cirugía mayor no cardiaca, con especial relevancia para la gestión perioperatoria en hospitales españoles. La inmunología y las enfermedades raras se ejemplifican con un ensayo fase III sobre brepocitinib en dermatomiositis resistente, mientras que el área de neurología vascular se centra en la trombectomía endovascular en ictus isquémicos extensos y su repercusión en mortalidad y funcionalidad. Completan el conjunto un estudio de fase II sobre elecoglipron, agonista oral del receptor GLP-1 para el control del peso en personas con obesidad o sobrepeso, y una guía de práctica clínica de la Endocrine Society sobre pubertad precoz central, que redefine criterios diagnósticos, estrategias de estudio y uso de agonistas de GnRH en la población pediátrica.

Todos los textos que el presente número del Observatorio, se basan en ensayos aleatorizados, metaanálisis de datos individuales o guías elaboradas con metodología GRADE, seleccionados por su solidez estadística, su relevancia clínica y su potencial impacto en el ámbito biosanitario. El «Observatorio Científico» de la RANME ofrece para cada trabajo una síntesis estructurada en español, orientada a destacar aplicabilidad, limitaciones, implicaciones para protocolos y necesidades de investigación futura, promoviendo un diálogo permanente entre la evidencia internacional y la realidad de la práctica clínica en nuestro entorno.

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