Un año más, la Real Academia Nacional de Medicina de España (RANME) ha vuelto a acoger la entrega de los Premios de la Cátedra de Medicina Humanitaria, una iniciativa de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC), con la colaboración de la Fundación ASISA, para reafirmar su compromiso con la investigación en salud pública y cooperación al desarrollo.

El acto estuvo coordinado por el Prof. Ángel Gil, académico correspondiente de la RANME y catedrático de la URJC, y contó con la participación de la Dra. Elena Andradas, directora general de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, y la Dra. María Tormo Domínguez, directora de Planificación y Desarrollo de ASISA.

Los trabajos galardonados fueron:

• Premios a los Mejores Trabajos de Fin de Grado en Medicina (TFGM) de la URJC:
  • Fernando Trigo García, por su investigación: Hospital Disease Burden due to RSV in Adults and its Comorbidities in Spain (2016-2023).
  • Clara de Alonso Alonso, por el estudio: Comportamiento epidemiológico del brote de dengue en el Hospital Pediátrico Dr. Hugo Mendoza, República Dominicana, SE52, 2023-SE51, 2024.
• Premio a la Mejor Tesis Doctoral:
  • Rashidatu Kamara, por su tesis titulada: Multidrug-Resistant Tuberculosis in Sierra Leone. El Prof. Gil recordó que este reconocimiento se otorga dentro de un acuerdo de colaboración con la Fundación Mujeres por África, el cual permite a investigadoras africanas desarrollar su labor de investigación y estancias de formación fuera de su país.
• Premios a las Mejores Publicaciones Científicas:
  • Belén Martín Sanz, por un artículo sobre experiencias reales de las barreras para el diagnóstico, la detección temprana y el manejo de la enfermedad entre personas migrantes que viven con VIH en España.
  • Paule Gonzalez Recio, por un trabajo titulado: “Queremos recuperar la dignidad que nos arrebataron: injusticia epistémica, criminalización del trabajo sexual y salud mental de las trabajadoras sexuales trans”.

Carga de enfermedad hospitalaria por el virus respiratorio sincitial (VRS) en adultos en España

Fernando Trigo, en este estudio descriptivo, observacional y transversal, analizó la carga hospitalaria del virus respiratorio sincitial (VRS) entre la población adulta en España utilizando el Conjunto Mínimo de Datos Básicos (CMDB) del Sistema Nacional de Vigilancia de Datos Hospitalarios. Se identificaron los ingresos hospitalarios de adultos diagnosticados con infección por VRS no bronquiolitis entre 2016 y 2023 mediante los códigos de la CIE-10-CM. Se registraron un total de 288.297 hospitalizaciones relacionadas con el VSR, con una edad media de los pacientes de 76,18 años. La tasa global de hospitalización fue de 92,43 por cada 100 000 habitantes, y la tasa de mortalidad fue de 5,32 por cada 100 000.

Las comorbilidades graves más frecuentes en el momento del ingreso fueron la insuficiencia cardíaca congestiva, la diabetes y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Los pacientes mayores de 65 años presentaban un riesgo significativamente mayor de mortalidad intrahospitalaria (OR 1,78; IC del 95 %: 1,64–1,93) en comparación con los de 40 a 64 años, que aumentaba a 2,22 (IC del 95 %: 2,05–2,40) en presencia de al menos una comorbilidad grave. El sexo masculino también se asoció con un mayor riesgo de mortalidad (OR 1,24; IC del 95 %: 1,20–1,28). En conclusión, el VSR representa una causa importante de hospitalización y mortalidad entre los adultos en España, especialmente en pacientes mayores de 60 años, hombres y aquellos con comorbilidades subyacentes.

Dengue en la República Dominicana

El estudio de Clara de Alonso Alonso sobre el comportamiento epidemiológico del brote de dengue en el Hospital Pediátrico Dr. Hugo Mendoza, República Dominicana, versaba sobre esta infección arboviral, la más prevalente del mundo. Es transmitida por el mosquito Aedes aegypti y Aedes albopictus y constituye un importante problema de salud pública en regiones tropicales.

En 2023, la República Dominicana experimentó el mayor brote de dengue de su historia, seguido en 2024 de la mayor incidencia registrada en la región de las Américas. En este contexto, el objetivo principal de este estudio fue describir las características epidemiológicas del brote del 2024 en el Hospital pediátrico Dr. Hugo Mendoza, y analizar las diferencias respecto al brote que tuvo lugar en el mismo hospital en 2023.

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y analítico de carácter retrospectivo, incluyendo los 338 casos registrados en la base de datos del hospital. Se analizaron variables clínicas, demográficas y epidemiológicas y se calcularon tasas de mortalidad, letalidad, incidencia y hospitalización. Se realizó un análisis univariante para evaluar la asociación entre la gravedad del dengue y diversas variables independientes (sexo, época estacional, grupo de edad y días hasta consulta) sin observarse asociaciones estadísticamente significativas. El 83% de los casos se registró en la primera mitad del año y la mayoría de los pacientes presentó dengue con signos de alarma (96,15%). Se registraron un total de 2 muertes posiblemente asociadas a dengue.  Durante el 2024 se observó una disminución de la incidencia respecto al brote previo, y un relativo aumento de la letalidad. En conclusión, este patrón podría explicarse por la inmunidad adquirida tras el brote previo y la posible reinfección por distintivos serotipos, lo que condicionaría mayor gravedad. Los resultados destacan la importancia de mantener estrategias de vigilancia, control vectorial y diagnóstico precoz para disminuir la morbimortalidad.

Las barreras que encuentran las personas migrantes que viven con VIH en España

El objetivo de Belén Martín Sanz era describir las barreras y dificultades que encuentran las personas migrantes que viven con VIH a la hora de recibir atención médica dentro del sistema público de salud español. Realizó un estudio cualitativo descriptivo con personas migrantes diagnosticadas con VIH procedentes de América Latina, el Caribe, África y Europa del Este. En total participaron 21 personas, seleccionadas de manera intencionada. La información se recogió mediante entrevistas en profundidad y notas de campo elaboradas por el equipo investigador. Posteriormente, se llevó a cabo un análisis temático de los testimonios obtenidos.

El estudio identificó dos grandes ámbitos que dificultan la atención sanitaria de las personas migrantes con VIH:

1. Las creencias personales y el entorno social y familiar. Muchas de las personas participantes mantienen vínculos estrechos con su comunidad cultural o étnica de origen. En algunos casos, este entorno puede dificultar la búsqueda de ayuda médica, el seguimiento correcto del tratamiento o la posibilidad de hablar abiertamente sobre la enfermedad debido al miedo al estigma o al rechazo.
2. El entorno sanitario. Las personas entrevistadas también señalaron obstáculos relacionados con el propio sistema sanitario, como dificultades administrativas, barreras de comunicación, falta de información o experiencias negativas con algunos profesionales de la salud.

Los resultados de este estudio ayudan a comprender mejor las necesidades y experiencias de las personas migrantes que viven con VIH. Esta información puede servir para diseñar estrategias sanitarias más inclusivas, accesibles y adaptadas a las realidades de esta población, mejorando así la calidad de la atención y el seguimiento médico.

La salud mental de las trabajadoras sexuales trans

Paula Gonzalez Recio llevó a cabo el estudio “Queremos recuperar la dignidad que nos arrebataron: injusticia epistémica, criminalización del trabajo sexual y salud mental de las trabajadoras sexuales trans” porque era consciente de que la injusticia epistémica es una forma de discriminación relacionada con el conocimiento y la credibilidad. Ocurre cuando, debido a prejuicios, no se reconoce ni se respeta lo que saben o cuentan las personas pertenecientes a comunidades marginadas. En el caso de las mujeres trans que ejercen el trabajo sexual, esta cuestión resulta especialmente relevante en el contexto actual de los debates sobre la criminalización de la prostitución y la implantación del llamado modelo nórdico en España y en otros países.

Analizó cómo se manifiesta la injusticia epistémica en las experiencias de mujeres trans trabajadoras sexuales que viven en España, especialmente en relación con las políticas de criminalización del trabajo sexual, y estudió cómo estas experiencias pueden afectar a su salud mental. Fue un estudio cualitativo basado en 16 entrevistas en profundidad y semiestructuradas realizadas a mujeres trans trabajadoras sexuales residentes en España. Posteriormente, se realizó un análisis temático reflexivo combinando enfoques deductivos e inductivos desde el marco teórico de la injusticia epistémica.

El estudio identificó tres formas principales de injusticia epistémica en el contexto de la criminalización del trabajo sexual:

1. La negativa a escuchar sus voces y experiencias.
2. La infantilización y deshumanización de las trabajadoras sexuales trans.
3. El abandono y la hipocresía institucional.

Además, se detectaron dos grandes consecuencias sobre la salud mental:

1. Sentimientos de tristeza y soledad.
2. Incertidumbre y ansiedad ante el futuro.

La injusticia epistémica aparece como una de las consecuencias más dañinas de la criminalización del trabajo sexual. Las mujeres trans trabajadoras sexuales sufren un déficit de credibilidad injusto, utilizado por partidos políticos y sectores feministas neoabolicionistas para silenciar sus voces. Esta situación afecta negativamente a su bienestar emocional y psicológico. El estudio concluye que las personas trabajadoras sexuales deben ser escuchadas y reconocidas como agentes válidos de conocimiento en los procesos legislativos que afectan directamente a sus vidas y a su salud.

Ver vídeo de la sesión