REAL ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA DE ESPAÑA

Noticias 27 de marzo de 2026

Hitos científicos en enero y febrero de 2026 para la práctica clínica

El Observatorio Científico de la RANME nº 3 ha seleccionado diez trabajos publicados en revistas científicas de prestigio entre los meses de enero y febrero de 2026 por su potencial impacto a futuro en la práctica clínica de distintas especialidades médicas.

En neurología pediátrica, un ensayo aleatorizado demuestra que fremanezumab reduce significativamente los días de migraña y de cefalea moderada o intensa en niños y adolescentes con migraña episódica frente a placebo, con eritema local como principal efecto adverso y necesidad de seguimiento prolongado para definir su seguridad a largo plazo. En el ámbito cardiometabólico, un ensayo fase III en adultos con hipercolesterolemia familiar heterocigota muestra que el inhibidor oral de PCSK9 enlicitida, añadido a estatinas e incluso a ezetimiba, consigue reducciones cercanas al 60% del LDL-C y descensos relevantes de no HDL-C, ApoB y lipoproteína(a), sin aumento de acontecimientos adversos graves. En geriatría y atención primaria, una intervención basada en la historia clínica electrónica, diseñada con principios de ciencias del comportamiento, incrementa claramente la probabilidad de suspender al menos un medicamento potencialmente inapropiado (benzodiacepinas, hipnóticos Z, anticolinérgicos) en personas mayores, sin señal de problemas de seguridad, apoyando la integración de alertas de deprescripción en los sistemas de información. En oncohematología, el ensayo global fase III inMIND demuestra que añadir el anticuerpo anti‑CD19 tafasitamab a lenalidomida y rituximab en linfoma folicular recidivante o refractario prolonga de forma significativa la supervivencia libre de progresión con un perfil de toxicidad aceptable, configurándose como una posible nueva pauta estándar. En cribado de cáncer de mama, el estudio MASAI compara mamografía asistida por inteligencia artificial con la doble lectura radiológica estándar y encuentra una tasa de cánceres de intervalo no inferior, menos tumores con características desfavorables, mayor sensibilidad y similar especificidad, reduciendo además la carga de lectura, lo que respalda su implementación en programas organizados de cribado. En enfermedad carotídea asintomática de alto grado, dos ensayos paralelos evidencian que la combinación de tratamiento médico intensivo y stent carotídeo reduce el riesgo combinado de ictus perioperatorio o muerte y de ictus isquémico ipsilateral frente al tratamiento médico aislado, mientras que la endarterectomía no aporta un beneficio significativo. En infección por VIH y mala adherencia, las inyecciones mensuales de cabotegravir y rilpivirina de acción prolongada resultan superiores a la terapia oral estándar al reducir el fracaso del régimen sin aumentar los efectos adversos ni las resistencias. Un metanálisis sobre suicidio consumado en dermatología identifica mayor riesgo en melanoma, cáncer de piel no melanoma (especialmente en mujeres) e hidradenitis supurativa, sin asociación clara en psoriasis o dermatitis, lo que exige vigilancia específica. Además, se revisa una guía internacional que propone un algoritmo para el estudio genético de la talla baja infantil y el Consenso de Nottingham, que formula recomendaciones de política para reducir el riesgo de demencia poniendo el foco en no ampliar las desigualdades en salud.

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