Observatorio Científico

Página 4 | Observatorio Científico A r t í c u l o s d e s t a c a d o s E N BUSCA DEL MEJOR DESPISTAJE DEL CANCER COLORECTA L por correo por defecto de la atención habitual (1342 de 5126 (26,2 %). Los participantes a los que se les ofreció una elección activa de doble modalidad fueron más propensos a completar cualquier prueba de detección que aquellos a los que se les ofreció una única modalidad de elección activa. Entre los 5.125 partici- pantes a los que se les ofreció elegir entre dos modalidades (opción activa de doble modali- dad FIT o colonoscopia), la colonoscopia fue más común que la FIT (12,0 % frente a 5,6 %) . (3).- Galoosian A, Dai H, Croymans D, Saccardo S, Fox CR, Goshgarian G, et al. Population Health Colorectal Cancer Screening Strategies inAdults Aged 45 to 49 Years: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2025;334(9):778-87 Septiembre-Octubre 2025 | Número 1 | OC | RANME Actualmente se recomienda realizar pruebas de detección del cáncer colo-rectal a partir de los 45 años a las personas con riesgo medio. El objetivo de este estudio fue determinar la estrategia más eficaz para promover las pruebas de detección del cáncer colo-rectal en adul- tos de entre 45 y 49 años. Para ello se llevó a cabo un ensayo clínico aleatorizado con 20.509 participantes realizado en un gran siste- ma de salud (UCLA Health). Los pacientes de atención primaria de entre 45 y 49 años con riesgo medio de cáncer colo-rectal fueron aleatorizados 1:1:1:1 a una de las cuatro estrategias de divulgación: 1. Prueba inmuno- química fecal (FIT) como única opción activa. 2. Colonoscopia como única opción activa. 3. Elección activa de doble modalidad (FIT o colonosco- pia). 4. Atención habitual por defecto con en- vío por correo de FIT. El ensayo se llevó a cabo del 2 de mayo de 2022 al 13 de mayo de 2022, con un segui- miento hasta el 13 de noviembre de 2022. El resultado principal fue la participación en el cribado (FIT o colo- noscopia) a los 6 meses. El resultado secundario fue la modalidad de de- tección completada. De los 20.509 parti- cipantes, un total de 3.816 (18,6 %) se so- metieron a la detec- ción. La participación fue significativamente menor en cada uno de los tres grupos de elec- ción activa (solo FIT, 841 de 5.131 (16,4 %), solo colonoscopia, 743 de 5.127 (14,5 %); FIT o colonoscopia de do- ble modalidad, 890 de 5.125 (17,4 %) que en el grupo de FIT enviado PUBLICADO EN JAMA En este ensayo clínico aleatorizado, tres inter- venciones diferentes de elección activa tuvieron tasas más bajas de fina- lización de las pruebas de detección de cáncer colorrectal entre las per- sonas de 45 a 49 años en comparación con la aten- ción habitual. Conclusiones Population Health Colorectal Cancer Screening Strategies in Adults Aged 45 to 49 Years: A Randomized Clinical Trial A R T Í C U L O 0 3